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SIRT - Injection de THERASPHERE

SIRT - INJECTION DE THERASPHERE

Indication :

Technique :

Geste réalisé sous contrôle scopique, sous anesthésie locale.
Opérateurs :
Médecin nucléaire responsable de l'injection de TheraSphere (microsphères en verre chargées en Y-90) :

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Explication du geste, de ses risques et obtention du consentement écrit libre et éclairé.
Installation en décubitus dorsal.

Asepsie des deux régions inguinales puis champtage habituels.
Anesthésie locale du scarpa droit (Rapidocaïne 1%, 20 ml).

Ponction directe rétrograde l'artère fémorale commune droite et mise en place selon Seldinger d'un introducteur 5F 10 cm.
Crossing-over (guide Terumo standard 0,035' et cathéter Rim 5F). Formation d'un cathéter Simmons 1 5F en iliaque gauche.

Cathétérisme du tronc coeliaque.
Angiographie (serie 1) retrouvant l'anatomie connue.

Microcathétérisme (microcathéter Master Parkway Soft 1,98F et microguide ASAHI Meister 16'') de la branche du segment IV.
Réalisation d'une angiographie (serie 2) et d'un artérioscanner (CT serie 3) confirmant la bonne position du microcathéter.

Injection (réalisée par le médecin nucléaire) de 1,4 GBq de TheraSphere sans modification de la position du microcathéter.

Retrait du matériel.
Fermeture par un dispositif Angioseal VIP 6F.
Pansement sec.
Absence de complication précoce.

Conclusion :

Microcathéter positionné dans la branche artérielle du segment IV et injection de 1,4 GBq de TheraSphere sans modification de la position du microcathéter.
Absence de complication précoce.

Conduite à tenir :

Surveillance clinique et alitement strict pendant 4h.
IRM de contrôle dans 6 semaines.
Copier directement le CR dans le presse-papier :

Variantes

Aucune variante disponible.
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