Modèles de compte-rendus :: Scanner cérébral et thoraco-abodmino-pelvien

Scanner cérébral et thoraco-abodmino-pelvien

Scanner cérébral et thoraco-abodmino-pelvien

Indication :

Technique :

Acquisition sans (crâne) puis après injection intraveineuse de produit de contraste iodé au temps portal (thorax, abdomen et pelvis), puis à 3 minutes (crâne).

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Analyse du crâne :
Absence de saignement intracrânien récent.
Absence d’anomalie significative de densité du parenchyme cérébral.
Absence de lésion endocrânienne suspecte, notamment pas de prise de contraste cérébroméningée suspecte.
Absence d’anomalie ventriculo-cisternale ou des espaces liquidiens péri-cérébraux.
Absence d’effet de masse intracrânien, notamment pas de déviation des structures de la ligne médiane ni d'engagement.
Perméabilité des artères du polygone de Willis, des veines cérébrales, des sinus veineux duraux et des portions proximales des axes jugulaires.
Bonne aération des cavités pneumatisées.

Analyse du thorax :
Absence d'anomalie de la trachée ou des bronches proximales.
Absence d’anomalie suspecte du parenchyme pulmonaire ; notamment pas de nodule ou masse.
Absence d’épanchement pleural.
Absence d’adénomégalie sus-diaphragmatique.
Coeur de taille normale.
Absence d’épanchement péricardique.
Grands vaisseaux sans particularité (sous réserve de la technique).

Analyse de l'abdomen et du pelvis :
Foie de taille et de morphologie normales, sans lésion focale suspecte.
Perméabilité mésentérico-porte et hépatico-cave.
Absence de dilatation des voies biliaires. Vésicule biliaire sans lithiase dense.
Absence d’anomalie significative du pancréas, de la rate, des surrénales, des reins, des voies urinaires ou de la vessie.
Absence d'anomalie de calibre ou de paroi du tube digestif, sous réserve de l'absence de préparation digestive.
Absence d’épanchement péritonéal ou de collection intra-abdominale. Absence de pneumopéritoine.
Absence d’adénomégalie sous-diaphragmatique.
Absence d'anomalie significative de l'aorte et de ses principaux troncs, sous réserve d'un examen non dédié.
Rétropéritoine sans particularité.
Absence d'effet de masse pelvien.
Absence d’anomalie des bases thoraciques.
Absence de lésion osseuse suspecte.

Analyse musculosquelettique :
Absence de lésion osseuse suspecte.

Conclusion :

Copier directement le CR dans le presse-papier :

Variantes

Aucune variante disponible.
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